Введение. Несмотря на положительные тенденции в сфере обращения с отходами производства и потребления, остаются нерешённые вопросы, связанные с правовым регулированием деятельности по устранению объектов накопленного вреда окружающей среде и её соотношением с деятельностью по ликвидации несанкционированных свалок. Отдельным и немаловажным проблемным аспектом является отнесение отхода к конкретному классу опасности и его последующий учёт и обезвреживание.

Цель исследования — изучение сложившейся практики использования санитарно-эпидемиологического и природоохранного законодательств в вопросах обращения с отходами производства и потребления, в том числе при оценке их токсичности.

Материалы и методы. Исследование выполнено информационно-аналитическим методом анализа нормативной документации и научных публикаций из баз данных Elibrary, Scopus, Web of Science, PubMed, Техэксперт, Консультант и др. Сравнили актуальные вопросы оценки токсичности отходов производства и потребления. Выявили особенности методики исчисления размера вреда в результате несанкционированного размещения отходов.

Результаты. Установлено, что одним из оптимальных решений в вопросе оценки класса опасности отходов может стать приведение к единообразию критериев их отнесения по степени токсичности, а также разработка единого документа, реализуемого учреждениями вне зависимости от ведомственной подчинённости. Показано, что исследования при проведении работ по определению размера вреда в результате несанкционированного размещения отходов производства и потребления и по установлению класса опасности отходов должны соответствовать требованиям по единству измерений и аккредитации в национальной системе, соответственно. Выявлено, что для корректного расчёта размера вреда используется величина массы отходов с одинаковым классом опасности. Наличие отдельных документов в санитарно-эпидемиологическом и природоохранном законодательстве может значимо повлиять на расчёт размера вреда ввиду отличных друг от друга методик установления класса опасности отхода, а также на своевременность выявления отдалённых последствий влияния отходов на среду обитания и здоровье населения.

Ограничения исследования. Исследование ограничено изучением правоприменительной практики в области обращения с отходами, а также результатов исследований в отечественной и международной литературе. Проведённый анализ позволит исследователям учитывать неочевидные, спорные вопросы при планировании деятельности.

Заключение. Актуализация документов по установлению класса опасности отходов должна производиться с учётом правоприменительной практики. Отсутствие двойственности при соблюдении установленных требований как в области природоохранного, так и санитарно-эпидемиологического законодательств может являться гарантией достоверности и истинности исследований. Это позволит принимать корректные управленческие решения.

Этика. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике.

Участие авторов:
Водянова М.А. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, подготовка рукописи;
Ушакова О.В. — сбор и обработка данных, написание текста, подготовка рукописи;
Савостикова О.Н. — концепция и дизайн исследования, редактирование, подготовка рукописи;
Русаков Н.В. — редактирование.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 26.02.2024 / Дата принятия к печати: 30.09.2024 / Дата публикации: 08.11.2024

Введение. Рост распространённости кардиоваскулярной патологии среди рабочих промышленных предприятий определяет значимость изучения не только профессиональных заболеваний, но и их сочетания с болезнями системы кровообращения. Дисфункция эндотелия является ключевым звеном в патогенезе атеросклероза. Оценка показателей функции эндотелия при профессиональных заболеваниях органов дыхания в сочетании с атеросклерозом у работников угледобывающей отрасли является актуальной задачей.

Цель исследования — изучить показатели функции эндотелия у шахтёров с профессиональными заболеваниями органов дыхания в сочетании с атеросклерозом.

Материалы и методы. Обследованы 88 шахтёров с ранее диагностированными профессиональными заболеваниями органов дыхания (хронический пылевой бронхит, антракосиликоз, хроническая обструктивная болезнь лёгких), из них у 45 человек были выявлены признаки атеросклероза. Взяты две группы сравнения без признаков атеросклероза: 44 шахтёра, длительно работающих во вредных условиях труда, без патологии лёгких (контрольная группа) и 42 жителя города Новокузнецка, никогда не работавших во вредных условиях труда, и без патологии лёгких (неэкспонированная группа).

Результаты. Выявлено, что у шахтёров с профессиональными заболеваниями органов дыхания в сочетании с атеросклерозом развиваются несколько форм эндотелиальной дисфункции: вазомоторная (снижение синтеза оксида азота, повышение эндотелина-1), гемостатическая (повышение уровня фактора Виллебранда), адгезивная (повышение уровня эндотелиальных молекул адгезии sVCAM-1).

Развитие дыхательной недостаточности у шахтёров с профессиональными заболеваниями органов дыхания усиливает нарушения функции эндотелия: у шахтёров с дыхательной недостаточностью ниже уровень оксида азота (NO), выше уровень эндотелина-1 и эндотелиальных молекул адгезии sVCAM-1, чем у шахтёров без дыхательной недостаточности.

Имеются корреляционные связи показателей функции эндотелия с производственными факторами: со стажем работы во вредных условиях труда, уровнем среднесменной концентрации угольно-породной пыли на рабочем месте и кратностью превышения предельно допустимой концентрации угольно-породной пыли.

Ограничения исследования. Исследование ограничено выборкой работников основных профессий угольных шахт, проходивших обследование в НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний, в возрасте от 40 до 54 лет, со стажем работы в подземных пылевых условиях более 15 лет.

Заключение. У шахтёров с профессиональными заболеваниями органов дыхания в сочетании с атеросклерозом развивается несколько форм эндотелиальной дисфункции: вазомоторная, гемостатическая, адгезивная. Развитие дыхательной недостаточности усиливает нарушения функции эндотелия.

Этика. Данное медицинское исследование с участием человека в качестве субъекта осуществлено с соблюдением этических принципов, представленных в последней версии Хельсинкской декларации, разработанной Всемирной медицинской ассоциацией.

Участие авторов:
Панев Н.И. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Филимонов С.Н. — концепция исследования, редактирование;
Коротенко О.Ю. — сбор данных;
Румпель О.А. — сбор данных, написание текста.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 30.09.2024 / Дата принятия к печати: 10.10.2024 / Дата публикации: 08.11.2024

Введение. Высокая распространённость заболеваний системы кровообращения обусловливает необходимость их выявления и профилактики на ранних стадиях, особенно в регионах с высоким промышленным потенциалом. Возникновение субклинической сердечной недостаточности зависит от целого каскада уже персистирующих в организме процессов, которые в итоге могут манифестировать в клинически выраженные заболевания. Одним из возможных механизмов её развития является нарушение баланса вегетативной нервной системы с нарушением адаптационных возможностей к трудовому процессу, характеризующимся у шахтёров тяжёлыми физическими перегрузками.

Цель исследования — оценить изменения вариабельности ритма сердца у работников основных профессий угольной промышленности с признаками сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса левого желудочка.

Материалы и методы. В исследование включено 78 работников основных профессий угольной промышленности. Ультразвуковое исследование сердца проведено по общепринятым методикам с изучением продольной деформации миокарда. Определялась концентрация NT-proBNP в сыворотке крови методом твёрдофазного иммуноферментного анализа. Проведён анализ вариабельности ритма сердца, выделены временные, спектральные и линейные показатели.

Результаты. Снижение продольной деформации миокарда определялось у 38,5% обследованных, признаки диастолической дисфункции — у 41%; в этих группах выявлена тенденция к повышению концентрации NT-proBNP. Выявлено значимое снижение показателя SDNN и повышение значений IC у обследованных шахтёров с сердечной недостаточностью с сохранённой фракцией выброса. Повышение показателей DFA и LF/HF отражают вегетативный дисбаланс в сторону симпатической активации, наблюдающийся у всех обследованных шахтёров.

Ограничения исследования. Данное исследование лимитировано выборкой работников основных профессий угольной промышленности, проходящих периодический медицинский осмотр в Научно-исследовательском институте комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний.

Заключение. Выявленная взаимосвязь между показателями сердечной недостаточности и показателями вариабельности ритма сердца (SDNN, LF/HF, DFA и IC) у шахтёров позволяет выделить группу лиц, подверженных наибольшему риску неблагоприятных исходов.

Этика. Исследование проведено с соблюдением стандартов биоэтического комитета НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний, установленных в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения медицинских исследований с участием человека в качестве субъекта» с поправками 2013 г. и «Правилами надлежащей клинической практики», утверждёнными приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.04.2016 № 200н. Обследуемые подписали информированное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Мартынов И.Д. — концепция и дизайн исследования, написание текста;
Коротенко О.Ю. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, сбор литературных данных, написание текста;
Филимонов Е.С. — сбор и обработка данных, редактирование;
Румпель О.А.— сбор данных.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 16.09.2024 / Дата принятия к печати: 29.09.2024 / Дата публикации: 08.11.2024

Введение. В Национальном проекте «Здравоохранение» одним из ключевых направлений является федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями на 2019–2024 годы». Влияние характера трудовой деятельности работающих в контакте с производственными канцерогенами — полициклическими ароматическими углеводородами (ПАУ) — существенно повышает риск возникновения новообразований кожи, о чём свидетельствуют различия в показателях частоты их встречаемости среди представителей разных трудовых категорий. Ведущим фактором в развитии новообразований кожи считается ультрафиолетовое излучение (УФИ) спектра A и B. Существуют литературные данные о возможном взаимном усилении сочетанного воздействия ПАУ и УФИ в возникновении новообразований кожи и их малигнизации.

Цель исследования — оценить роль сочетанного воздействия полициклических ароматических углеводородов и ультрафиолетового облучения (УФО) в возникновении пигментных новообразований кожи у работников, занятых в строительстве автомобильных дорог и автомагистралей и жилищно-коммунального хозяйства.

Материалы и методы. При проведении периодических медицинских осмотров (ПМО) в 2022–2024 гг. осмотрены 140 человек, сформировавших 4 группы исследования. Проводилось физикальное обследование новообразований кожи; осмотр в лучах лампы Вуда; дерматоскопия новообразований кожи с применением дерматоскопа Heine Delta 20. Оценка гиперпигментации проводилась согласно индексу площади и тяжести гиперпигментации (НASI).

Результаты. При клиническом осмотре проводилась оценка наличия пигментации и новообразований кожи (лентиго, эфелиды, себорейные кератомы). Наиболее частыми локализациями пигментации и новообразований кожи явились открытые участки тела: лицо, кисти, верхняя треть спины. При этом у асфальтобетонщиков (I группа), работающих в условиях воздействия ПАУ и солнечной инсоляции (спектра A и B, в диапазоне 320–400 нм и 280–320 нм), пигментные новообразования выявлены достоверно у большего количества лиц в сравнении с популяционным контролем по всем локализациям на коже. Индекс HASI (в обследованных группах показал, что наиболее высоки показатели (24–48) HASI отмечались у большего количества лиц — 57,1% — I группы (УФО+ПАУ), в сравнении с группами лиц (II, III, IV), не работающих в условиях воздействия солнечной инсоляции (спектра A и B, в диапазоне 320–400 нм и 280–320 нм). При этом отмечается, что интенсивность пигментации выше, а площадь поражения больше при оценке очагов гиперпигментации в лучах лампы Вуда в сравнении с клиническим осмотром во всех обследованных группах.

Ограничения исследования. Исследование ограничено количеством обследованных, соответствующих дизайну исследования, и временным интервалом исследования.

Заключение. Для получения объективных результатов исследований роли сочетанного воздействия ПАУ и УФО в возникновении пигментных новообразований кожи был использован метод определения индекса площади гиперпигментации и индекса тяжести (HASI) в лучах лампы Вуда. При сопоставлении полученных результатов было выявлено увеличение площади гиперпигментации и её интенсивности с локализацией на открытых участках тела, у работников, занятых в строительстве автомобильных дорог и автомагистралей и жилищно-коммунального хозяйства, контактирующих в условиях сочетанного воздействия канцерогенов (ПАУ) и УФО А и В.

Необходимы дальнейшие углублённые исследования для изучения этиопатогенеза фотогенотоксичности в зависимости от дозы-эффекта.

Этика. Работа выполнена в соответствии с этическим стандартом, изложенным в Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации 1964 г. (с изменениями и дополнениями от 2013 г.). Все исследования проводились после получения Информированного согласия и решения Локального комитета по этике (Выписка из протокола № 7 от 21/10/2020 г.).

Участие авторов:
Измерова Н.И. — концепция и дизайн, сбор и обработка данных, написание текста, редактирование;
Кузьмина Л.П. — концепция и дизайн, написание текста, редактирование;
Чистова И.Я. — сбор и обработка данных, написание текста.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов

Дата поступления: 26.09.2024 / Дата принятия к печати: 07.10.2024 / Дата публикации: 08.11.2024

Снижение рисков профессионального стресса требует совершенствования методов психологического сопровождения работников локомотивных бригад. Технология виртуальной реальности предлагает, сопоставимые с традиционными методиками, восстановительные мероприятия.

Цель исследования — на основе анализа психоэмоционального состояния работников локомотивных бригад до и после проведения восстановительных мероприятий проанализировать эффективность воздействия технологии виртуальной реальности. Оценить соотношения биомаркеров стресса до и после воздействия классических и технических методик. Сопоставить результативность психологического воздействия, проведённого разным методикам.

Проведено анкетирование и диагностика функционального состояния работников локомотивных бригад с последующими восстановительными мероприятиями по различным методикам. Выполнен анализ слюны по уровням концентрации кортизола и дегидроэпиандростерона. В исследовании приняло участие 120 человек, из них: 60 человек по классической программе и 60 человек по программе виртуальной реальности, из них 15 человек, состоящих в группе риска по психофизиологическим показателям. Сеанс проведён в течение 21 минуты. Средний возраст работников локомотивных бригад, участвующих в исследовании, составил 35,4 года.

Диагностику функционального состояния и полный курс сеансов релаксации в виртуальной реальности прошли 88% испытуемых. Из них, у 73% отмечается улучшение психофизиологических показателей: точность реагирования, повышение нервно-психической устойчивости, снижение уровня тревожности. Отмечены спокойствие, улучшение настроения, снятие мышечного напряжения. Полный курс коррекционных мероприятий по классическим методикам прошли 60% работников. Из них, у 70% отмечается улучшение функционального состояния по отдельным параметрам.

Имеет место снижение значений уровня кортизола (единица измерения — нанограмм на миллилитр) с 6,75 нг/мл до 6,28 нг/мл с одновременным повышением уровня дегидроэпиадростерона (единица измерения — микрограмм на миллилитр) с 0,53 мкг/100 мл до 1,77 мкг/100 мл), что соответствует снижению общего уровня стресса. Анализ полученных результатов показал достаточную эффективность виртуальных методов, сопоставимых с классическими подходами к релаксации.

Иммерсивные технологии эффективнее активизируют естественные компенсаторные механизмы за счёт расширения персональных регуляторных возможностей нервной системы. Определены направления совершенствования новейших методик для проведения восстановительных мероприятий с целью коррекции функционального состояния работников локомотивных бригад.

Ограничения исследования. Репрезентативность выборки обеспечена участием в исследовании 120 работников локомотивных бригад. Ограничения связаны с гендерной однородностью выборки: включены только мужчины, что обусловлено профессиональным статусом.

Этика. Исследование выполнено в соответствии с правилами надлежащей клинической практики и Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации, заключения этического комитета не требовало.

Вклад авторов:
Костенко Н.А. — фундаментальные элементы статьи, такие как концепция, дизайн, методология;
Бухтияров И.В. — концепция и дизайн исследования;
Борисова Е.В. — обработка, анализ, интерпретация данных, редактирование и прочая техническая работа.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 03.09.2024 / Дата принятия к печати: 29.09.2024 / Дата публикации: 08.11.2024

В настоящее время имеется достаточно доказательств важности и клинической эффективности немедикаментозной терапии. Научная дискуссия о приоритетности клинического применения фармакологических и немедикаментозных методов реабилитации пациентов с мононевропатиями приобрела особую значимость на фоне неврологических постковидных осложнений у пациентов с COVID-19.

Цель исследования — на основании изучения клинико-лабораторных показателей провести сравнение эффективности медикаментозной терапии и немедикаментозной технологии постковидной реабилитации работников с интенсивной компьютерной нагрузкой.

Обследованы две группы работников с интенсивной компьютерной нагрузкой, проходивших реабилитацию после перенесённого COVID-19 с применением медикаментозной терапии и немедикаментозных технологий, включающих бальнеотерапию, питьевую нарзанотерапию, аэрозольные ингаляции, низкочастотную магнитотерапию. Эффективность терапии оценивали по результатам исследований астенизации, степени утомления, скрытой коронарной недостаточности, состояния системы микроциркуляции крови, иммунного статуса, состояния системы ПОЛ-АОЗ и эндогенной интоксикации пациентов.

Астенизация, степень утомления, скрытая коронарная недостаточность после постковидных немедикаментозных мероприятий у большинства обследованных снизились. Тогда как у пациентов медикаментозной группы снижение этих показателей отмечали у незначительного числа обследованных. Показатели иммунного статуса больных после немедикаментозной терапии нормализовались, после медикаментозной — только приблизились к границам нормы, но не достигли её. После проведённого лечения показатели перекисного окисления липидов в группе пациентов, проходивших постковидную реабилитацию с использованием немедикаментозных технологий снизились более значимо, чем в группе получавших медикаментозное лечение. Содержание антиоксидантных ферментов каталазы и церулоплазмина и жирорастворимого антиоксиданта α-токоферола после лечения повышаются и в той, и в другой группе, но в группе медикаментозного лечения так и не достигают нижней границы референсных интервалов. Снижение содержания среднемолекулярных пептидов более выражено при использовании немедикаментозных технологий.

Применение предложенной немедикаментозной технологии реабилитации пациентов с постковидным синдромом, подвергающихся в процессе работы интенсивным компьютерным нагрузкам, показало значительно более выраженную нормализацию показателей астенизации, степени утомления, скрытой коронарной недостаточности и состояния системы микроциркуляции крови, иммунного статуса, состояния системы ПОЛ-АОЗ и эндогенной интоксикации пациентов. Полученные данные свидетельствуют о высоком терапевтическом эффекте применения немедикаментозной технологии.

Ограничения исследования. В обследованные группы включены только лица, постоянно зарегистрированные в г. Кисловодске.

Этика. Исследования проведены в соответствии с принципами биомедицинской этики и одобрены локальным этическим комитетом ФГБНУ «НИИ МТ» г. Москва (протокол № 4 от 14.04.2021 г.). Каждый участник исследования представил добровольное письменное информированное согласие, подписанное им после разъяснения ему потенциальных рисков и преимуществ.

Участие авторов:
Кузьмина Л.П. — концепция, редактирование; утверждение итогового варианта статьи;
Афанасьева Ю.Ф. — сбор материала, обработка данных, составление таблиц и графика;
Безрукавникова Л.М. — сбор данных литературы, статистическая обработка результатов, редактирование.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 24.09.2024 / Дата принятия к печати: 16.10.2024 / Дата публикации: 08.11.2024

Исследованы возрастные физиологические особенности водителей большегрузных машин угольных разрезов на основе спектрального анализа ЭЭГ‒ЭКГ и стресс-тестов, имеющих прогностическое значение в профессиональной деятельности.

Цель исследования — оценить функциональное состояние водителей большегрузных машин разных возрастных групп на основе комплексного спектрального анализа ЭЭГ–ЭКГ в условиях профосмотров.

На профосмотре исследованы спектральные показатели ЭЭГ‒ЭКГ у 300 водителей мужчин в возрасте от 25 до 66 лет. Регистрация ЭЭГ осуществлялась при размещении электродов в системе 10–20. Анализ ЭЭГ проводился с предварительным визуальным анализом с последующим удалением артефактов. Оценивался уровень представительства основного альфа-ритма и его пространственного распределения. Регистрация ЭКГ осуществлялась в первом отведении. Длительность регистрации ЭЭГ–ЭКГ около 15 минут в типичной последовательности стресс-тестов: исходного состояния, ритмической фотостимуляции, гипервентиляции с периодами восстановления. Спектральный анализ ЭЭГ‒ЭКГ осуществлялся в автоматическом режиме на приборе Neurotravel (Италия).

В исходных спектрах ЭЭГ найдена более низкая мощность альфа и дельта активность у водителей старшего возраста 45–66 лет, что способствовало кумулятивному эффекту стресс нагрузки. Световая стресс стимуляция значительно снижала альфа- и дельта-активность и повышала бета-активность ЭЭГ в обеих группах, при этом в старшей группе высокочастотный диапазон значительно превышал низкочастотный. Одновременно с изменениями ЭЭГ стресс фотостимуляция увеличивала энергетику спектров ЭКГ во всех частотных диапазонах.

Установлено появление дополнительных индикаторов состояния стресса при световой стимуляции у водителей старшей возрастной группы на основе показателей корреляции спектров ЭЭГ‒ЭКГ (альфа/дельта) и отсутствие подобных изменений в группе молодых водителей 25–35 лет. Причем коэффициенты корреляции ЭЭГ–ЭКГ и их критические значения возрастали в группах с шагом в 6 лет с 35 до 65 лет.

Водители старшего возраста на основе нейро-кардиодинамических показателей находились в состоянии хронического стресса и вытекающих рисков здоровья и профессиональной деятельности, а найденные физиологические механизмы стресса могут быть в основе способов его профилактики.

Ограничения исследования. Исследование ограничено оценкой ЭЭГ- и ЭКГ-показателями у 300 водителей большегрузных машин.

Этика. Исследование выполнено неинвазивными методами и одобрено биоэтическим комитетом НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний, протокол № 5, § 1 от 26.12.2018 г., в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения медицинских исследований с участием человека в качестве субъекта» с поправками 2013 г. и «Правилами надлежащей клинической практики», утверждёнными приказом Минздрава России № 200н от 1 апреля 2016 г. Все обследуемые пациенты подписали добровольное информированное согласие на участие в исследовании.

Участие авторов:
Флейшман А.Н. — концепция и дизайн исследования, сбор и анализ данных, сбор данных литературы, написание текста;
Яук А.В. — статистическая обработка;
Петровский С.А. — сбор и обработка данных литературы;
Блажина О.Н. — сбор и обработка данных, редактирование;
Кораблина Т.В. — статистическая обработка.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 12.09.2024 / Дата принятия к печати: 16.10.2024 / Дата публикации: 08.11.2024

В условиях повышенной нагрузки на медицинских сотрудников амбулаторно-поликлинических учреждений на первое место выходит необходимость сохранения их физического и психического здоровья, снижение социально значимых последствий эмоционального выгорания, что делает необходимым поиск новых направлений профилактики, коррекции и реабилитации с использованием методов персонализированной медицины.

Цель исследования — оценить состояние здоровья и синдром эмоционального выгорания у медицинских работников амбулаторно-поликлинической службы.

В ходе исследования проведено обследование 100 медицинских сотрудников амбулаторного и стационарного звеньев лечебного учреждения в равном количестве. Медиана среднего возраста амбулаторных медицинских сотрудников составила 49 [46;59] лет, а стационарных — 43 [33;53] года. Обследованные медицинские сотрудники имели одинаковую медиану стажа работы, как в амбулаторно-поликлиническом звене (20 [16;28] лет), так и в стационаре (20 [13;31] лет). Использованы общеклинические, лабораторные обследования и инструментальные исследования. Помимо стандартной схемы обследования проводилась оценка эмоционального выгорания по методике В.В. Бойко и качества жизни по Опроснику EQ-5D в модификации 3L и госпитальной шкале тревоги и депрессии HADS, а также анкетирование на перенесённую новую коронавирусную инфекцию и выявление постковидного синдрома.

В результате проведённого исследования доказано снижение у медицинских работников психологического и физического компонентов качества жизни, которые связаны, как со стажем работы, так и перенесённой новой коронавирусной инфекцией. Подтверждено, что у сотрудников амбулаторно-поликлинического звена по результатам опросника Бойко, по сравнению с их коллегами из стационара, чаще встречается более высокий неблагоприятный суммарный балл. По результатам опросников наблюдается улучшение психологического и физического компонентов качества жизни медицинских сотрудников после проведённой индивидуальной реабилитации.

Данное исследование показало важность оценки состояния здоровья и синдрома эмоционального выгорания у медицинских работников, были выявлены высокие показатели баллов по опроснику Бойко.

Ограничения исследования. Данное исследование лимитировано половозрастной выборкой медицинских работников лечебного учреждения.

Этика. Исследование проведено в соответствии с Хельсинкской декларацией «Рекомендации для врачей по биомедицинским исследованиям на людях» (2013), Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека» с поправками 2000 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утвержденными Приказом Минздравсоцразвития РФ № 266 от 19.06.2003 г., по разработанному протоколу.

Участие авторов:
Киреева В.В. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста;
Лепехова С.А. — концепция и дизайн исследования, редактирование;
Зайка А.А. — сбор и обработка данных;
Курганский И.С. — написание текста;
Усольцев Ю.К. — редактирование

Финансирование. Финансирование осуществлялось в рамках выполнения Государственного задания Минобрнауки РФ.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 05.06.2024 / Дата принятия к печати: 23.10.2024 / Дата публикации: 08.11.2024

Представлено становление основных научных направлений, разрабатываемых в институте со дня его основания, и перспективы их дальнейшего развития в области гигиены и профпатологии.

28 октября 2024 года исполнилось 70 лет И.Б. Ушакову — доктору медицинских наук, профессору, академику РАН, заслуженному врачу РФ, лауреату премий Совета Министров СССР (1990) и Правительства РФ (2004 и 2010) в области науки и техники, генерал-майору медицинской службы запаса.