Репродуктивное здоровье женщин — сотрудников органов внутренних дел: актуальность вопроса

В настоящее время демографическая ситуация в России характеризуется снижением рождаемости, увеличением смертности, увеличением числа доли лиц пожилого и старческого возраста. Одним из факторов, влияющих на уровень рождаемости в Российской Федерации, помимо социально-экономических причин, является уровень оказания медицинской помощи населению, состояние здоровья населения, в том числе, уровень репродуктивного здоровья. Основными показателями, характеризующими состояние репродуктивного здоровья, является коэффициент рождаемости, коэффициент смертности, коэффициент естественного прироста населения, перинатальная, младенческая и материнская смертность, распространение инфекций, передаваемых половым путём, распространённость генитальной и экстрагенитальной патологии, частота бесплодия в браке. Кроме того, оценивается частота искусственных прерываний беременности, распространённости тех или иных методов контрацепции. В России, как и во всём мире, отмечается существенный рост числа женщин, служащих в вооружённых силах и органах защиты правопорядка. Выполнение служебных обязанностей в силовых структурах сопряжено с рядом профессиональных рисков, которые оказывают влияние на здоровье служащих, в том числе и на репродуктивную функцию женщин. Среди профессиональных факторов, сопровождающих служебную деятельность в органах внутренних дел, можно выделить: ненормированный рабочий день, нарушение режима питания, стрессовые ситуации, метеорологические и экологические факторы, работа в условиях неблагополучной эпидемиологической ситуации и др. Учитывая, что органы репродуктивной системы являются особо чувствительными к неблагоприятным факторам внешней среды, факторы производственной среды напрямую или опосредовано, через соматическую заболеваемость, могут выступать в качестве патогенетических причин нарушений в репродуктивной сфере. Состояние репродуктивного здоровья женщин — сотрудников правоохранительных органов фрагментарно освящено в отечественной и мировой научной литературе. В специальной литературе отмечено, что в структуре заболеваний репродуктивной сферы у женщин — сотрудников правоохранительных органов, ведущее место занимают нарушения менструального цикла, воспалительные заболевания женских половых органов, гиперпластические изменения эндометрия. В зарубежных исследованиях отмечена высокая частота рака шейки матки, выкидышей и преждевременных родов. Исследование репродуктивного здоровья женщин — сотрудников органов внутренних дел, оценка вклада и возможностей ведомственного здравоохранения в профилактику заболеваемости в этой сфере представляются актуальными, в том числе, с позиции улучшения демографической ситуации в стране.

Этика. Исследование проведено с соблюдением врачебной тайны.

Участие авторов:
Шостак Д.П. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка данных, написание текста;
Фесенко М.А. — концепция и дизайн исследования;
Гончаров А.Г. — концепция и дизайн исследования, написание текста, редактирование;
Бурмистр А.В. — редактирование.

Благодарности. Авторы выражают благодарность начальнику ФКУЗ «МСЧ МВД России по Калининградской области» Шостаку Петру Григорьевичу и врачу акушеру-гинекологу учреждения Плиевой Лиане Джамболовне за помощь в проведении исследования.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 21.02.2025 / Дата принятия к печати: 14.03.2025 / Дата публикации: 07.04.2025

1. Ночевнова А.А., Потапова Е.В. Анализ демографической ситуации в Российской Федерации. Российский научный журнал «Телескоп: журнал социологических и маркетинговых исследований». 2024; 1(13): 135–142. https://doi.org/10.24412/1994-3776-2024-1-135-142

2. McNestry C., Killeen S.L., Crowley R.K., McAuliffe F.M. Pregnancy complications and later life women's health. Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2023; 102(5): 523–531. https://doi.org/10.1111/aogs.14523

3. Peddemul A., Tejovath S., Hassan D., Patel K., Sikandar R., Kahlon S.S., Nair S., Mostafa J.A. Influence of Subclinical Hypothyroidism on Women with Polycystic Ovary Syndrome: A Literature Review. Cureus. 2022; 14(8): e28468. https://doi.org/10.7759/cureus.28468

4. Vajna R.Z., Géczi A.M., Meznerics F.A., Ács N., Hegyi P., Feig E.Z., Fehérvári P., Kiss-Dala S., Várbíró S., Hetthessy J.R., Sára L. Strong Early Impact of Letrozole on Ovulation Induction Outperforms Clomiphene Citrate in Polycystic Ovary Syndrome. Pharmaceuticals (Basel). 2024; 17(7): 971. https://doi.org/10.3390/ph17070971

5. Здравоохранение в России. 2023: Стат. сб. Росстат. М., З-46 2023.

6. Архангельский В.Н., Калачикова О.Н. Возраст матери при рождении первого ребенка: динамика, региональные различия, детерминация. Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. 2020; 13(5): 200–217. https://doi.org/10.15838/esc.2020.5.71.12

7. Лебедева И.В., Оленин Я.А., Гзирян В.С. Социально-гигиенические факторы, влияющие на формирование здоровья трудоспособного населения Московской области (на примере города Домодедово). Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021; 9(3): 387–396. https://doi.org/10.23888/HMJ202193387-396

8. Либина И.И., Черных Н.Ю., Мелихова Е.П., Скребнева А.В., Фертикова Т.Е., Васильева М.В., Журавлева И.В. Влияние социально-гигиенических и психофизиологических факторов на состояние здоровья обучающихся медицинского университета. Российский вестник гигиены. 2024; 3: 17–22. https://elibrary.ru/dfwyjk

9. de Angelis C., Nardone A., Garifalos F., Pivonello C., Sansone A., Conforti A., Di Dato C., Sirico F., Alviggi C., Isidori A., Colao A., Pivonello R. Smoke, alcohol and drug addiction and female fertility. Reprod. Biol. Endocrinol. 2020; 18(1): 21. https://doi.org/10.1186/s12958-020-0567-7

10. Chung D.D., Pinson M.R., Bhenderu L.S., Lai M.S., Patel R.A., Miranda R.C. Toxic and Teratogenic Effects of Prenatal Alcohol Exposure on Fetal Development, Adolescence, and Adulthood. Int. J. Mol. Sci. 2021; 22(16): 8785. https://doi.org/10.3390/ijms22168785

11. Mollaioli D., Ciocca G., Limoncin E., Di Sante S., Gravina G.L., Carosa E., Lenzi A., Jannini E.A.F. Lifestyles and sexuality in men and women: the gender perspective in sexual medicine. Reprod. Biol. Endocrinol. 2020; 18(1): 10. https://doi.org/10.1186/s12958-019-0557-9

12. Salas-Espejo E., Terrón-Camero L.C., Ruiz J.L., Molina N.M., Andrés-León E. Exploring the Microbiome in Human Reproductive Tract: High-Throughput Methods for the Taxonomic Characterization of Microorganisms. Semin. Reprod. Med. 2023; 41(5): 125–143. https://doi.org/10.1055/s-0044-1779025

13. Orton F., Roberts-Rhodes B., Whatley C., Tyler C.R. A review of non-destructive biomonitoring techniques to assess the impacts of pollution on reproductive health in frogs and toads. Ecotoxicol. Environ. Saf. 2023; 262: 115163. https://doi.org/10.1016/j.ecoenv.2023.115163

14. Основные показатели охраны окружающей среды. Статистический бюллетень Федеральная служба государственной статистики, Москва: 2023.

15. Головина Е.А. Экология в России: современное состояние и актуальные проблемы». Аграрная история. 2021; 8: 3–16. https://doi.org/10.52270/27132447

16. Иванов Н.М., Лихолетов А.Г., Евдокимов В.И., Ичитовкина Е.Г Социально-эпидемиологическая оценка заболеваемости личного состава органов внутренних дел Российской Федерации. Медицинский вестник МВД. 2024; 132 (5): 61–66. https://elibrary.ru/hahbse

17. Салухов В.В., Минаков А.А., Айсаева СВ. Состояние гипоталамо-гипофизарной системы у военнослужащих. Обзор литературы. Медицинский вестник МВД. 2024; 131(4): 41–48. https://doi.org/10.52341/20738080_2024_131_4_41

18. Волков М.А., Фесенко М.А., Шостак П.Г., Белов А.Ю. Особенности служебной деятельности как факторы риска нарушений репродуктивного здоровья сотрудников ОВД Калининградской области. Жизнь без опасностей. 2014; 1: 83–91.

19. Шостак П.Г., Бурмистр А.В., Волков М.А. Репродуктивное здоровье сотрудников органов внутренних дел Калининградской области. Медицинский вестник МВД. 2013; 63(2): 14–19.

20. Misgun T., Demissie D.B. Knowledge, practice of cervical cancer screening and associated factors among women police members of Addis Ababa police commission Ethiopia. BMC Cancer. 2023; 23(1): 961. https://doi.org/10.1186/s12885-023-11478-x

21. Цвелев Ю.В., Абашин В.Г., Гайворонских Д.И., Рябинин Г.Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин России. Здоровье — основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2006; 1: 69–78. https://clck.ru/3HxLhe

22. Kehler A., Jahnke S., Kukić F., Streetman A.E., Heinrich K.M. Prevalence of Reproductive Health Issues among US Female Law Enforcement Officers. Healthcare (Basel). 2023; 11(19): 2647. https://doi.org/10.3390/healthcare11192647