Профессиональный стресс у педагогических и медицинских работников и его профилактика

В современных условиях важной задачей медицины труда остаётся изучение физиологических особенностей формирования профессионального стресса с оценкой воздействия неблагоприятных стресс-факторов различной интенсивности и длительности на организм педагогических и медицинских работников.

Цель исследования — физиолого-гигиеническая оценка устойчивости к стрессу и физиологических реакций организма работника на воздействие нервно-эмоциональных нагрузок для научно обоснованной разработки системы мер, направленных на сохранение здоровья и оптимизацию профессиональной деятельности у педагогических и медицинских работников.

Проведена гигиеническая оценка условий труда в образовательных организациях Санкт‑Петербурга, образа жизни по результатам анкетирования преподавателей (всего 116 256 единиц информации) и состояния здоровья преподавателей по данным диспансерного осмотра (418 преподавателей) и анкетного скрининга (346 респондентов).

Физиолого-гигиенические исследования труда медицинских сестёр, детских хирургов и медицинских работников, занятых в ковидном госпитале, включали количественную оценку устойчивости к стрессу с помощью нового методического подхода. Всего обследовано 130 человек, проведено 1194 замера психофизиологических показателей. Статическая обработка данных осуществлялась с помощью комплектов статистических программ EpiInfo 3.5.2., Statistica 10, MicrosoftExсel 2010.

У педагогических и медицинских работников умственного труда с выраженным компонентом межличностного общения выявлен высокий уровень нервно-эмоциональной нагрузки, который с высокой степенью достоверности коррелирует с физиологическими сдвигами и показателем устойчивости к стресс-воздействиям. Проведено изучение распространённости хронических заболеваний у преподавателей, которое выявило в структуре заболеваемости преобладание болезней системы кровообращения. Внедрён и апробирован комплекс физкультурно-оздоровительных мероприятий.

В результате анализа данных установлено, что недостаточная устойчивость к стрессу, низкий уровень физической подготовленности (тренированности) формируют выраженные изменения параметров кардиогемодинамики у педагогов. По результатам исследований разработана система здоровьесберегающего поведения педагогических и медицинских работников, универсальная для образовательных и медицинских организаций.

Ограничения исследования. Имеются количественные ограничения, обусловленные числом медицинского персонала ковидного госпиталя.

Этика. Исследование одобрено локальным этическим комитетом ФГБНУ «НИИ МТ» (протокол № 4 от 14.04.2021 г.)

Участие авторов:
Баймаков Е.А. — концепция исследования и дизайн, написание текста;
Мишкич И.А. — концепция исследования и дизайн, написание текста;
Еременко С.А. — сбор и обработка данных;
Юшкова О.И. — концепция исследования и дизайн, написание текста, редактирование;
Капустина А.В. — сбор и обработка данных, редактирование;
Зайцева А.В. — сбор и обработка данных;
Ониани Х.Т. — сбор и обработка данных.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Дата поступления: 25.01.2023 / Дата принятия к печати: 30.01.2023 / Дата публикации: 25.02.2023

1. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс; 1979.

2. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса. М.: Медицина; 1981.

3. Seibt R., Spitzer S., Blank M., Scheuch K. Predictors of work ability in occupations with psychological stress. Journal of Public Health. 2008; 17(1): 9–18. https://doi.org/10.1007/s10389-008-0194-9

4. Muhammad Iqbal Hashmi. Causes and Prevention of Occupational Stress. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences. 2015; 14: 98–104. https://clck.ru/33Z6bs

5. Mohajan H.K. The Occupational Stress and Risk of it among the Employees. International Journal of Mainstream Social Science. 2012; 2(2): 17–34.

6. Kalimo R. Recognitionofwork-relatedstress and means of its prevention. Book of abstracts XIV Asian conference on occupational health. China; 1994.

7. Хананашвили М.И. Информационные неврозы. Л.: Медицина; 1978.

8. Mason J.W. A review of pshychoendocrine research on the sympatheric-adrenolmedullary system. Pshychosom. Med. 1968; 30: 631–53.

9. Пузин М.Н., Кипарисова Е.С. Проявления профессионального стресса у медицинских работников (обзор литературы). Вестник Медицинского стоматологического института. 2020; 3(54): 30–5.

10. Измеров Н.Ф., Бухтияров И.В., Прокопенко Л.В. Измерова Н.И., Кузьмина Л.П. Труд и здоровье. М.: Литтерра; 2014.

11. Saito K. Occupational stress and workershealth. Book of abstracts XIV Asian conference on occupational health. China; 1994.

12. Калимо Р. Психологические и поведенческие реакции на стресс в условиях работы. Психосоциальные факторы на работе и охрана здоровья. Под редакцией Калимо Р., М.А. Эль-Батави, Купера К.Л. Женева: ВОЗ; 1989.

13. Производственный стресс, его выявление и профилактика: Методические рекомендации. Ижевск; 1994.

14. Бухтияров И.В., Матюхин В.В. Физиология труда: теоретические и научно-практические аспекты современности. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2014; 100(10): 1118–29.

15. Измеров Н.Ф., Каспаров А.А., Мойкин Ю.В. Задачи физиологии труда в свете современных проблем профилактики заболеваний работающих. Гигиена труда и профзаболевания. 1984; 11: 1–4.

16. Мойкин Ю.В., Киколов А.И., Тхоревский В.И., Милков Л.Е. Психофизиологические основы профилактики перенапряжений. М.: Медицина; 1987.

17. Розенблат В.В. Об оценке тяжести и напряжённости труда. Функции организма в процессе труда. М.; 1975: 8–30.

18. Бухтияров И.В., Матюхин В.В., Юшкова О.И. и др. Проблема стресса и напряжённости трудовой деятельности в медицине труда. В сборнике: «Материалы XI Всероссийской научно-практической конференции. Москва; 25–26 ноября 2015 г.: Боевой стресс. Медико-психол. реабилитация лиц опасных профессий. Военно-медицинское управление ФСБ России». М.: Граница; 2015: 89–97.

19. Капустина А.В., Кузьмина Л.П., Юшкова О.И., Сериков В.В. Психофизиологическая оценка устойчивости к стрессу при нервно-эмоциональной умственной деятельности. Международный научно-исследовательский журнал. 2021; 5(107): 83–89 https://doi.org/10.23670/IRJ.2021.107.5.050

20. Шадрина А.Ю., Иванова Н.Г. Стресс и стрессоустойчивость медицинских работников. Chronos. 2019; 7(34): 25–8.

21. Лях Л.Ю. Психологическая устойчивость как фактор преодоления стресса у медицинских работников. В сборнике: Психологическая студия. Сборник статей студентов, магистрантов, аспирантов, молодых исследователей кафедры прикладной психологии ВГУ имени П.М. Машерова. Под редакцией С.Л. Богомаза, В.А. Каратерзи, С.Ф. Пашковича. Витебск. 2019: 99–101.

22. Климонтова О.А. Психологическая устойчивость к стрессам. Вестник Науки и Творчества. 2019; 1(37): 18–21.

23. Жарких Н.Г., Логвинова Т.Г. Профессиональный стресс педагогов. Образование и общество. 2020; 4(123): 129–34.

24. Vardanyan S.A. Stress, professional deformation and emotional burning in the professional activity of a teacher. Научные вести. 2020; 3(20): 17–24.

25. Бухтияров И.В. Современное состояние и основные направления сохранения и укрепления здоровья работающего населения России. Медицина труда и промышленная экология. 2019; 59(9): 527–32.

26. Чарлтон Э. Основные принципы обучения здоровому образу жизни. Вопросы психологии. 1997; 2: 3–14.

27. Rogers E. Diffusion of Innovations. Simon and Schuster. 4th Edition. 2010.

28. Баймаков Е.А., Мишкич И.А. Научное обоснование комплекса профилактических мер сохранения здоровья с учётом особенностей профессиональных и поведенческих факторов риска для преподавателей образовательных организаций высшего и среднего медицинского образования. СПб.; 2019.

29. Мельцер А.В., Мишкич И.А., Соловьева Л.В., Баймаков Е.А. и др. Организация работы и совершенствование подготовки медицинских кадров в области формирования приверженности у населения к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний: методические рекомендации для медицинских работников и преподавателей медицинских учебных заведений. СПб.; 2017.

30. Бухтияров И.В., Матюхин В.В., Юшкова О.И, Шардакова Э.Ф., Рыбаков И.А. Формирование здорового образа жизни работников для профилактики перенапряжения и сохранения здоровья. Здоровье населения и среда обитания. 2016; 6(279): 16–9.