Особенности жирно-кислотного состава сыворотки крови при вибрационной болезни

Вибрационная болезнь (ВБ) является одной из наиболее распространенных профессиональных заболеваний. Она характеризуется сложной симптоматикой клинической картины. Исследование особенностей течения ВБ различной степени выраженности с позиции метаболических нарушений является актуальным вопросом, поскольку позволит в дальнейшем установить наиболее значимые прогностические показатели. Производственная вибрация достаточно рано приводит к сдвигу в сыворотке крови уровней высших жирных кислот (ВЖК). Во многом это обусловлено тем, что ВЖК являются структурными единицами липидов клеточных мембран и предшественниками биологически активных медиаторов, активно участвуют в процессах энергообеспечения. В настоящее время нет сведений о том, существует ли достоверная связь данного показателя со степенью выраженности клинических проявлений ВБ.

Цель исследования — изучить зависимость изменений концентрационных уровней жирных кислот, отражающих специфику метаболических нарушений при ВБ, от степени выраженности патологических проявлений.

Проводилось исследование сыворотки крови рабочих виброопасных профессий с установленной в условиях клиники вибрационной болезнью. Жирно-кислотный состав сыворотки крови изучался с применением газового хроматографического комплекса, снабженного пламенно-ионизационным детектором и капиллярной колонкой с полиэтиленгликолевой фазой, модифицированной нитротерефталевой кислотой.

Установлено, что осложнение клинической картины вибрационной патологии протекает на фоне достоверных сдвигов уровней ВЖК: эйкозатриеновой и арахидоновой — у мужчин, γ-линоленовой и эйкозатриеновой — у женщин. Кроме того, у мужчин наблюдается тенденция к увеличению уровней нервоновой, эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот при усугублении степени ВБ. По сравнению с рабочими, подвергающимися вибрационному воздействию, но не имеющими патологических нарушений, у мужчин установлены высокие уровни нервоной и докозагексаеновой, у женщин — нервоновой и пальмитолеиновой кислот.

При различной степени выраженности клинических проявлений вибрационной патологии наблюдаются определенные изменения в метаболизме ВЖК. Характер сдвигов их концентрационных уровней отражает глубину нарушений реакций энергообмена, синтеза про- и противовоспалительных медиаторов, мембрано-патологических процессов. Изучение жирно-кислотного состава сыворотки крови при ВБ имеет прогностическое значение: по выявленным сдвигам уровней ВЖК можно оценить, какой метаболический процесс в организме обследуемого подвергся наиболее серьезным нарушениям, и скорректировать комплекс лечебных мероприятий.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

1. Zimmerman J., Bain J., Persson M., Riley D. Effects of power tool vibration on peripheral nerve endings. Int J Ind Ergonom. 2017; 62: 42–7.

2. Palmer K.T., Bovenzi M. Rheumatic effects of vibration at work. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2015; 29: 424–39.

3. Vihlborg P., Bryngelsson I.L., Lindgren B., Gunnarsson L.G., Graff P. Association between vibration exposure and hand-arm vibration symptoms in a Swedish mechanical industry. Int J Ind Ergonom. 2017; 62: 77–81.

4. Liua Q., Wub Q. , Zengb Z., Xiab L., Huanga Y. Clinical effect and mechanism of acupuncture and moxibustion on occupational hand-arm vibration disease: A retrospective study. Eur J Integr Med. 2018; 23: 109–15.

5. Chowdhrya R., Sethib V. Hand arm vibration syndrome in dentistry: A review. Current Medicine Research and Practice. 2017; 7: 235–39.

6. Кирьяков В.А., Павловская Н.А., Лапко И.В., Богатырева И.А., Антошина Л.И., Ошкодеров О.А. Воздействие производственной вибрации на организм человека на молекулярно-клеточном уровне. Мед. труда и пром. экол. 2018; 9: 34–43.

7. Pacurari M., Waugh S., Krajnak K. Acute Vibration Induces Peripheral Nerve Sensitization in a Rat Tail Model: Possible Role of Oxidative Stress and Inflammation. Neuroscience. 2019; 398: 263–72.

8. РожковаТ.А., Ариповский А.В., Яровская Е.Б., Каминная В.И., Кухарчук В.В., Титов В.Н. Индивидуальные жирные кислоты плазмы крови: билогическая роль субстратов, параметры количества и качества, диагностика атеросклероза и атероматоза. Клин. лаб. диагност. 2017; 62(11): 655–65.

9. Calder P.C. Functional Roles of Fatt y Acids and Th eir Effects on Human Health. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2015; 39(1S): 18S–32S.

10. Kageyama Y., Kasahara T., Nakamura T., Hattori K., Deguchi Y., Tani M. et al. Plasma Nervonic Acid Is a Potential Biomarker for Major Depressive Disorder: A Pilot Study. Int J Neuropsychopharmacol. 2018; 21(3): 207–15.

11. Mozaff arian D., Wu J.H.Y. Omega–3 Fatt y Acids and Cardiovascular Disease. Effects on Risk Factors, Molecular Pathways, and Clinical Events. J Am Coll Cardiol. 2011; 58(20): 2047–67.

12. Долгушин М.В., Бодиенкова Г.М., Лизарев А.В. Оценка функционально-метаболических показателей системы крови при вибрационной болезни. Известия Самарского научного центра РАН. 2009; Т. 11, 1(6): 1207–10.

13. Курчевенко С.И., Бодиенкова Г.М. Формировние естественной реактивности организма при воздействии производственных физических факторов. XXI век. Техносферная безопасность. 2016; 1(4): 73–8.

14. Fritsche K.L. The Science of Fatty Acids and Inflammation. American Society for Nutrition. 2015; 6: 293S-301S.