Условия труда и формирование рисков нарушения здоровья у работников нефтехимической промышленности, занятых в производстве метанола и его производных

Введение. Метанол и его производные по своему значению и масштабам производства занимают одно из ведущих мест среди основных полупродуктов органического синтеза. По прогнозу экспертов, к 2027 г. мировой спрос на метанол может достигнуть 135 млн тонн, ежегодный рост составит около 5,5%. Тем не менее, имеются немногочисленные сведения, касающиеся оценки условий труда и профессиональных рисков у работников современного производства метанола и его производных.

Цель исследования — гигиеническая оценка условий труда и формирования рисков нарушения здоровья у работников современного производства метанола и метиламинов.

Материалы и методы. Дана оценка основных неблагоприятных факторов производства. При изучении состояния здоровья рассмотрены объективные показатели (результаты углубленного медицинского осмотра) и субъективные (результаты количественной оценки рисков основных патологических синдромов, связанных со здоровьем).

Результаты. Согласно данным многолетних наблюдений, концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны, показатели тяжести труда, параметры физических факторов соответствовали гигиеническим требованиям, за исключением производственного шума, превышающего предельно допустимый уровень, а также напряженности труда 1 степени. Общая оценка условий труда соответствует категории вредных 2 степени (3.2). По результатам медицинского обследования и количественной оценки рисков нарушений здоровья у работников, наиболее значимыми были функциональные нарушения и болезни системы кровообращения. Уровни соматической патологии со стороны основных систем организма были статистически значимо выше у аппаратчиков по сравнению с ИТР.

Выводы: В производстве метилового спирта и метиламинов основное гигиеническое значение имеет воздействие на работников комплекса вредных веществ 1-IV классов опасности в низких концентрациях, повышенные уровни производственного шума, напряженность труда 1 степени. По данным субъективной оценки здоровья и медицинского обследования, наибольшая распространенность рисков нарушения здоровья у работников отмечалась со стороны системы кровообращения, а уровни выявленной соматической патологии были статистически значимо выше у аппаратчиков по сравнению с ИТР.

1. Российский рынок метанола в свете мировых тендеций. URL: http://www.rccgroup.ru›iu/doc/metanol.pdf.

2. Итоги конференции «Метанол 2018 http://www.mplast.by/novosti/2018-06-07

3. Перспективы применения метанола. URL Available at: http://www.newchemistry.ru/printletter.php?n_id=3597.

4. Маркизова Н.Ф., Гребенюк А.Н., Басаргин В.А., Преображенская Т.Н. Нефтепродукты. Сер. Токсикология для врачей. СПб.: Фолиант. 2004.

5. Измеров Н.Ф. ред. Российская энциклопедия по медицине труда. М.: Медицина; 2005.

6. Артамонова В.Г., Мухин Н.А. Профессиональные болезни. М.: Медицина; 2006.

7. Метанол. Действие метилового спирта на организм человека. Available at: https://www.syl.ru/article/360109/metanoldeystvie-na-organizm-cheloveka-pri-vdyihanii.

8. Тараненко Л.А. Влияние неблагоприятных условий труда химического производства метанола на состояние здоровья работающих: Материалы 2-й всерос. научн-практ. конф. с межд. участ. «Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения». Пермь, 2011: 263–69.

9. Тараненко Л.А., Малютина Н.Н., Колтырина Е.Н. Формирование патологии внутренних органов у работающих в неблагоприятных условиях труда на примере химического производства метанола: Материалы науч.-практ. конф. «Инновационные технологии на службе здравоохранения Прикамья» в рамках 17-й межд. выставки «Медицина и здоровье». Пермь; 2012.

10. Долгих О.В., Кривцов А.В., Бубнова О.А. и др. Иммуно-генетические особенности апоптоза у работающих, занятых в производстве метанола. Мед. труда и пром. экол. 2013; 11: 9–12.

11. Алиева Л.А. Самооценка здоровья и образ жизни работников промышленных предприятий. Профилактическая медицина. 2010; 1: 29–32.

12. Разработка показателей для целевых ориентиров политики Здоровье–2020. Европейское региональное бюро ВОЗ; 2012.

13. Мещакова Н.М., Дьякович М.П., Шаяхметов С.Ф. Оценка профессионального риска у работников химических производств с учетом экспозиционной токсической нагрузки: методические рекомендации. Ангарск; 2013.

14. Кардаш О.Ф, Кардаш Г.Ю. Шум губит сердечно-сосудистую систему. Available at: https://otb.by/articles/shum-gubitserdechno-sosudistuyu-sistemu.

15. Измеров Н.Ф. ред., Суворов Г.А., Прокопенко Л.В. Человек и шум. М.: ГЭОТАР–Медиа; 2001.

16. Измеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР–Медиа; 2011.

17. Шум влияет на сердце: результаты исследований американского центра контроля и профилактики заболеваний (CDC). Available at: https://cardiograf.com/news/shum-vliyaet-na-serdce.html cardiograf. com.

18. Hartmut Ising, Wolfgang Babisch, Barbara Kruppa. Noise–induced endocrine effects and cardiovascular risk. Noise&Health. 1999; 1 (4): 37–48.

19. Francesco T., Fantini S., Tomao E., Tiziana P., Baccolo M., Rosati V. Hypertension and Chronic Exposure to Noise. Archives of Environmental Health: An International Journal. 2000; 55 (5): 319–25.

20. Погосова Г.В. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечно-сосудистого фактора риска первого порядка. Кардиология. 2007; 2: 65–72.

21. Kivimaki M., Virtanen M., Elovainio M., Kouvonen A., Vaananen A., Vahtera. J. Work stress in the etiology of coronary heart disease—a meta–analysis. Scand. J. Work Environ. Health. 2006; 32(6): 431–42.

22. Каримова Л.К., Валеева Э.Т., Бакиров А.Б. Смертность среди лиц трудоспособного возраста на нефтехимических производствах. Здравоохранение РФ. 2009; 4: 46–8.

23. Измеров Н.Ф., Сквирская Г.П. Условия труда как фактор риска развития заболеваний и смертности от сердечно-сосудистой патологии. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2005; 2 (40): 14–20.

24. Федина И.Н., Серебряков П.В., Смолякова И.В., Мелентьев А.В. Оценка риска развития артериальной гипертонии в условиях воздействия шумового и химического факторов производства. Мед. труда и пром. экол. 2017; 3: 21–6.