На пути к ликвидации профессионального рака в Российской Федерации: исследования, направленные на профилактику онкологических заболеваний (Часть 2)

Количество злокачественных опухолей растет во всем мире, и Российская Федерация не является исключением: ожидаемое число новых случаев составит 587 622 в 2040 г. (529 062 в 2018 г.), что обусловливает актуальность профилактика злокачественных новообразований. Профессиональные злокачественные новообразования, связанные с воздействием канцерогенов на рабочем месте, относятся к числу предотвратимых, поскольку возможна минимизация риска их развития за счет применения соответствующих мер по защите работника. В Российской Федерации порядка 20 тыс. случаев злокачественных новообразований в год может быть связано с работой, однако из-за недостатка информации о различных профессиональных канцерогенах системный учет не ведется, поэтому истинная распространенность может быть выше. Российская Федерация выглядит особенно подходящей для изучения распространенности заболеваний профессиональными злокачественными новообразованиями, учитывая значительную численность работающего населения, развитую промышленность и хороший текущий надзор за рабочими местами. Полученные результаты могут быть информативны не только для ситуации в России, но и в глобальном масштабе. Национальная программы учета злокачественных новообразований должна включать: разработку правовой базы, регистрацию случаев профессиональных злокачественных опухолей, проведение крупномасштабных эпидемиологических исследований профессиональных злокачественных опухолей, разработку эффективных мер по защите работника от известных канцерогенов. Это приведет к созданию постоянно обновляемой системы контроля, направленной на ликвидацию профессиональных злокачественных новообразований в Российской Федерации.

рак, профессия, производственные канцерогены, профилактика рака, Российская Федерация

1. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018; 0: 1–31.

2. Schüz J, Espina C, Wild CP. Primary prevention: a need for concerted action. Mol Oncol 2018; epub ahead of print Dec 24.

3. Stewart BW, Bray F, Forman D, Ohgaki H, Straif K, Ullrich A, Wild CP. Cancer prevention as part of precision medicine: plenty to be done. Carcinogenesis. 2016; 37:2–9.

4. Schüz J, Espina C, Villain P, Herrero R, Leon M.E., Minozzi S, et al. Working Groups of Scientific Experts. European Code against Cancer 4th Edition: 12 ways to reduce your cancer risk. Cancer Epidemiol 2015; 39 Suppl 1:S1–10.

5. Forman D, Bray F, Brewster DH, Gombe Mbalawa C, Kohler B, Piñeros M, Steliarova-Foucher E, Swaminathan R, Ferlay J. Cancer Incidence in Five Continents, Vol. X (electronic version). Lyon: International Agency for Research on Cancer, 2013. Available from: http://ci5.iarc.fr, accessed [31/01/2019].

6. Villain P, Gonzalez P, Almonte M, Franceschi S, Dillner J, Anttila A. et al. European Code against Cancer 4th Edition: Infections and Cancer. Cancer Epidemiol 2015; 39 Suppl 1:S120–38.

7. Togawa K, Ahn H.S., Auvinen A, Bauer AJ, Brito J.P., Davies L. et al. Long-term strategies for thyroid health monitoring aſter nuclear accidents: recommendations from an Expert Group convened by IARC. Lancet Oncol. 2018; 19: 1280–3.

8. Espina C, Straif K, Friis S, Kogevinas M, Saracci R, Vainio H, Schüz J. European Code against Cancer 4th Edition: Environment, occupation and cancer. Cancer Epidemiol. 2015; 39 Suppl 1: S84–92.

9. Espina C, Porta M, Schüz J, Aguado I.H., Percival R.V., Dora C. et al. Environmental and occupational interventions for primary prevention of cancer: a cross-sectorial policy framework. Environ Health Perspect 2013; 121:420–6.

10. Marant Micallef C, Shield K.D., Vignat J., Baldi I., Charbotel B., Fervers B. et al. Cancers in France in 2015 attributable to occupational exposures. Int J Hyg Environ Health. 2019; 222: 22–9.

11. Brown KF, Rumgay H, Dunlop C, Ryan M, Quartly F, Cox A, Deas A, Elliss-Brookes L, Gavin A, Hounsome L, Huws D, Ormiston-Smith N, Shelton J, White C, Parkin DM. The fraction of cancer attributable to modifiable risk factors in England, Wales, Scotland, Northern Ireland, and the United Kingdom in 2015. Br J Cancer. 2018; 118: 1130–41.

12. Doll R, Peto R. The causes of cancer: quantitative estimates of avoidable risks of cancer in the United States today. J Natl Cancer Inst. 1981; 66: 1191–308.

13. Schonfeld SJ, McCormack V, Rutherford MJ, Schüz J. Regional variations in German mesothelioma mortality rates: 2000– 2010. Cancer Causes Control 2014; 25:615–24.

14. Cogliano VJ, Baan R, Straif K, Grosse Y, Lauby-Secretan B, El Ghissassi F, Bouvard V, Benbrahim-Tallaa L, Guha N, Freeman C, Galichet L, Wild CP. Preventable exposures associated with human cancers. J Natl Cancer Inst. 2011; 103: 1827–39.

15. Rushton L, Bagga S, Bevan R, Brown TP, Cherrie JW, Holmes P et al. Occupation and cancer in Britain. Br J Cancer. 2010; 102: 1428–37.

16. Forman D, Bauld L, Bonanni B, Brenner H, Brown K, Dillner J. et al. Time for a European initiative for research to prevent cancer: A manifesto for Cancer Prevention Europe (CPE). J Cancer Policy. 2018; 17: 15–23.

17. Leuraud K, Richardson DB, Cardis E, Daniels RD, Gillies M, O’Hagan J. et al. Ionising radiation and risk of death from leukaemia and lymphoma in radiation-monitored workers (INWORKS): an international cohort study. Lancet Haematol. 2015; 2: e276–81

18. Richardson DB, Cardis E, Daniels RD, Gillies M, O’Hagan J, Hamra G.B. et al. Risk of cancer from occupational exposure to ionizing radiation: retrospective cohort study of workers in France, the United Kingdom, and the United States (INWORKS). BMJ. 2015; 351: h5359.

19. Schonfeld SJ, Winde F, Albrecht C, Kielkowski D, Liefferink M, Patel M, Sewram V, Stoch L, Whitaker C, Schüz J; the workshop participants. Health effects in populations living around the uraniferous gold mine tailings in South Africa: Gaps and opportunities for research. Cancer Epidemiol. 2014; 38: 628–32.

20. Olsson AC, Xu Y, Schüz J, Vlaanderen J, Kr omhout H, Vermeulen R. et al. Lung cancer risk among hairdressers: a pooled analysis of case-control studies conducted between 1985 and 2010. Am J Epidemiol. 2013; 178:1355–65.

21. Pukkala E, Martinsen JI, Lynge E, Gunnarsdottir HK, Sparén P, Tryggvadottir L, Weiderpass E, Kjaerheim K. Occupation and cancer — follow-up of 15 million people in five Nordic countries. Acta Oncol. 2009; 48:646–790.

22. Schüz J, Schonfeld SJ, Kromhout H, Straif K, Kashanskiy SV, Kovalevskiy EV, Bukhtiyarov IV, McCormack V. A retrospective cohort study of cancer mortality in employees of a Russian chrysotile asbestos mine and mills: study rationale and key features. Cancer Epidemiol. 2013; 37: 440–5.